
前列腺是目前发病率最高的男科疾病,它的出现不仅仅给男人的健康造成了威胁,也给患者的心理造成很大的压力。
长春九龙男科医院专家指出:当男性出现身体不适时,或疑似自己患上前列腺疾病时,首先应根据发病症状判断是否是前列腺疾病,当然,最重要的是到正规医院接受前列腺常规检查,准确诊断病情,明确病因后针对性治疗。千万不可以拖延,以免耽误治疗而导致慢性化,增加治疗难度和费用。
常见前列腺疾病典型症状:
1、疼痛:后尿道可有烧灼感、蚁行感,会阴部、肛门部疼痛可放射至腰骶部、腹股沟、耻骨上区、阴茎、睾丸等,偶可向腹部放射。
2、泌尿系症状:炎症累及尿道,病人可有轻度尿频、尿急、尿痛,个别病人尚可出现终未血尿(第三杯后段尿血尿),清晨排尿之前或大便时尿道口可有粘液或脓性分泌物排出。
3、生理功能障碍:可有性欲减退、阳痿、早泄、射精痛、遗精次数增多等,个别病人有血精或因输精管道炎症而使精子活动力减退,导致不育。
4、神经衰弱症状:由于病人对本病缺乏正确理解或久治不愈,可有心情忧郁、乏力、失眠等。
5、继发症状:由于细菌毒素引起的变态反应,可出现结膜炎、虹膜炎、关节炎、神经炎等。
六大检查方法 准确诊断前列腺疾病
一、直肠指诊
可以检查前列腺的大小、外形。有无压痛,从而对前列腺疾病进行初步诊断和筛检。同时可行前列腺按摩,检查前列腺液的性状和成分变化。肛门指检简便易行,一般没有什么痛苦,只是在手指插入肛门时,肛门处有点发胀。
优点:检查方式简便易行,不必借助精密仪器就可完成。
缺点:被检者受检前需排空小便,检查时动作粗暴易造成损伤。
二、B超检查
前列腺B超检查,一是观察前列腺本身的病变情况,二是注意有无前列腺增生的并发症,如残余尿的多少,有无膀胱结石、膀胱肿瘤等。前列腺的B超检查有四个途径,即经腹壁、经尿道、经直肠和经会阴。前三个途径及其探测方法与膀胱的超声检查基本相同,也必须憋尿使膀胱充盈,否则塌陷的膀胱会遮掩前列腺部的回声而影响观察。但膀胱充盈不宜过分,过分充盈不仅探测不便,还会造成假阳性结果。
优点:快捷迅速、直观明了,对疾病的诊断及观察疗效均有很大的帮助。
缺点:被检查者需要憋尿,且憋尿的量要适度,否则易造成假阳性。
三、CT和核磁共振检查
CT和核磁共振是90年代以来临床应用最广、分辨率最高、可以用于诊断各类疾病的先进仪器,同样也适合于对前列腺疾病的诊断。有关前列腺疾病,都可采用CT和核磁共振方法进行诊断,例如前列腺增生、炎症、结核、结石等。在这里需要强调的是,对于前列腺肿瘤的诊断,CT和核磁共振则帮助不大。
优点:患者检查时无痛苦和不良反应,检查所需的时间短,能清晰反应病灶存在。
缺点:花费较高,对前列腺肿瘤、前列腺癌没有很强的分辨率。
四、血液检查
血液化验作为一般检查项目,在临床中应用很广泛,前列腺疾病同样需要做一定的检查。酸性磷酸酶检查是80年代以来诊断前列腺癌的唯一血液特殊检查项目。该酶因在前列腺中浓度较高,所以其特异性也较高。如果此酶值升高,几乎全部是前列腺癌所致。据统计,转移型患者中约60%此酶升高,无转移者约20%此酶升高。其正常值为117~467纳摩尔/升,超过此值,可怀疑前列腺癌。如果临床表现及肛诊检查也怀疑前列腺癌,两者结合,则可作出前列腺癌的结论。
优点:酸性磷酸酶检查是诊断前列腺癌一个比较重要的依据参考。
缺点:只能作为诊断依据的重要参考,仍有误诊的机率。
五、前列腺液细胞学检查
此检查方法有助于炎症、肿瘤等病变的诊断。把滴有前列腺液的载玻片推制成均匀而较薄的涂片,室温下晾干,或于37℃温箱中烤干,以稍带湿润为宜。固定液可采用乙醚酒精固定液(95%酒精495ml,乙 醚495ml和冰醋酸1ml)。将涂片浸入固定液缸内15分钟后取出,或滴加固定液于涂片上 ,待其自然挥发干燥。
优点:是早期前列腺癌的重要检查手段,对诊断前列腺癌有较重要的意义。
缺点:此项检查只能作为一项辅助诊断方法,但不能取代活体组织检查,阴性时更不能排除前列腺癌。
六、前列腺穿刺活检
前列腺活检是诊断前列腺疾病的最为准确的检查方法。前列腺活检是通过肛门或会阴部穿刺的方法来获得一定量的前列腺组织的。穿刺前病人一般无须做其他准备。穿刺时,通过穿刺针刺入前列腺腺体内,吸取前列腺组织做病理化验即可。
但是,不是每种前列腺疾病都有必要做这种穿刺活检的检查,对于这种检查方式一定要慎重。因为穿刺活检不仅操作较繁琐,患者有一定的痛苦。而且穿刺有可能造成炎症扩散、肿瘤转移,从而加重病情的发展。穿刺本身也是一种外科操作技术,它需要操作者有熟练的技术和良好的素质。穿刺本身是一种有损伤的探查,它可能会造成出血、感染、直肠瘘等并发症。所以,在临床上除非有高度的适应条件和必要性,否则一般不需要采取这种检查方式。
优点:是诊断前列腺疾病最准确的检查方法,是在目前来说是前列腺肿瘤的最有效的现代诊断方法。
缺点:操作繁琐,患者有一定痛苦,穿刺有可能造成炎症扩散、肿瘤转移,从而加重病情的发展。此检查方法对操作者的技术水平要求甚高。
长春九龙男科医院专家特别提醒:无论哪种前列腺疾病检查,最基本的检查都是前列腺指检,而能直接起到诊断作用的是前列腺液检查、B超、CT检查、血检、细胞学检查和前列腺组织活检。患者在对症进行自测的同时,建议大家到正规的,专业的男科医院进行检查诊断与治疗。同时个人体质不同发生疾病的程度及症状不一,须遵循主治医师指导以达到最佳治疗效果,切勿自行随意用药。如有其它疑问,可点击在线免费咨询,与权威专家一对一私密交流。
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